www.safesex.bg

  • Уголемяване на шрифта
  • Шрифт по подразбиране
  • Намаляване на шрифта

Хепатит В

HBVВирусен хепатит - тип В

Това е една от най-разпространените полово предавани инфекции.

Причинител - вирус (НВV).

Пътища на предаване - аналогични на пътищата на предаване на НІV-инфекцията, но за разлика от нея хепатит В се предава и при тесен битов контакт.

Полов път - НВV се излъчва във високи концентрации със семенната течност и вагиналните секрети. Всичко казано за рисковете от НІV-инфекция при хомо- и хетеросексуалните контакти   важи в още по-голяма степен за НВV. За разлика от НІV е възможно заразяване и с "дълбока", засмукваща целувка.

Кръвен път - изследването на всяка единица дарена кръв прави кръвопреливането още по-безопасно отколкото е за НІV, тъй като тестът за НВV открива специфичен белтък на самия вирус, а не антитела към него. Рискът от заразяване с НВV при различни манипулации, свързани с увреждане целостта на кожата е още по-висок отколкото при НІV, тъй като в 1 мл кръв има 100 пъти повече вирусни частици и НВV се запазва значително по-дълго жизнеспособен върху инструменти и пособия като игли, самобръсначки, ножици, гребени и т.н. Поради това инфектираността сред инжектиращите се наркомани е много висока.

Път "майка-дете" - Рискът да се зарази едно дете по време на раждането от майка-носителка на НВV е между 20 и 90% в зависимост от това дали вирусът се размножава активно или не, което може да се докаже със серологични тестове. Заразяването става при попадане на НВV с кръвенистите отделяния от родовите пътища през лигавицата на очите, други лигавици и охлузвания по кожата на плода.

Инкубационен период - 3 до 6 месеца.

Симптоми:

При около 2/3 от заразените инфекцията е безсимптомна или нехарактерна - липсва основният насочващ към хепатит симптом - жълтеницата. Не съществуват типични само за хепатит В симптоми и по клиничното протичане той трудно може да се отличи от други типове вирусни хепатити.

Протичането варира от леки грипоподобни заболявания до тежки, "мълниеносно" протичащи случаи с възможен смъртен изход. При клинично проявените форми заболяването започва с безапетитие, гадене, повръщане, болки по мускулите и ставите, последвани след 3-10 дни от потъмняване на урината и малко по-късно - от жълтеница.

При заразените по време на раждане инфекцията е обикновено безсимптомна, но близо 90% от родените от майки положителни за т.нар. е-антиген (активно размножаване на НВV) остават хронични носители на вируса с риск от развитие на хроничен хепатит, чернодробна цироза и рак на черния дроб в младата си активна възраст. При децата от предучилищана възраст рискът след проявена или безсимптомна инфекция да развият някое от тези усложнения е между 30 и 50%, а при по-големите деца и възрастните - около 10%. По този начин се формира резервоарът от носители на НВV - различен за отделните региони и страни на света. У нас носителството е средно 5%, т.е. 5 от всеки 100 българи е носител, можещ да предава инфекцията по някой от посочените по-горе пътища. Изчислява се, че у нас има над 400 000 хронични носители на НВV.

Диагностика и лечение:

За потвърждаване на клиничната диагноза се прилагат рутинно високо чувствителни и специфични серологични тестове, чрез които се установява фазата на инфекцията, активността на носителството, наличието на имунитет и т.н. Няма специфични лечебни средства. Лечението е симптоматично. То се извършва при контролиране на важни кръвни показатели, които имат и прогностично значение.

Профилактика:

Хепатит В е единствената ППИ, срещу която съществува високо ефективна и безвредна ваксина. Тази ваксина на практика е и първата противоракова ваксина, тъй като е доказано, че вирусът на хепатит В е основен причинител на първичния рак на черния дроб.

У нас ваксината се прилага от 1988г. за предотвратяване инфекцията при родените от майки-носителки на НВV, а от 1991г. - на всички новородени. Така днес всички деца до 8 годишна възраст са надеждно защитени срещу всички рискове както от острата инфекция, така и от нейните последици.

Остават незащитени обаче изложените на риск от заразяване по сексуален път. Това е един неприемлив риск, който е на път да бъде преодолян както е в други страни (Франция, Италия, Канада, САЩ и т.н) чрез промоция на имунизацията. Засега имунизацията срещу хепатит В на всички лица извън групата на новородените е платена и се предлага от центровете на РИОКОЗ в страната, Националния център по заразни и паразитни болести в София и някои частни здравни заведения, като изброените по-горе предлагат най-добра цена и специализирана консултация. Заслужава да се отбележи, че страни като САЩ, Франция и други изискват задължителна имунизация срещу хепатит В за желаещите да се обучават в тези страни, като цената на същата ваксина там е многократно по-висока.     

Линк към информация за новите терапии за Хепатит В (HBV) и Хепатит С (HCV)

 

Банер
Банер

Последни новини

Ромео и Жулиета от квартал Кошарник

Монтана, 12 септември 2019

Турнето на Шекспир и Сервантес из ромските махали на България мина и през кв. Кошарник на Монтана. Талантливи и ентусиазирани местни деца, подбрани от ромската актриса Наталия Цекова, представиха фрагменти от драмата Ромео и Жулиета от по-нов ъгъл и със съвременни здравни послания. Целта на социалния театър е със средствата на изкуството да информира аудиторията за вредата от ранните бракове и  ранното отпадане от училище, ползата от контрацепцията, важността да се предотврати заразяването с полово предавани инфекции по разбираем за аудиторията начин. Посланията са насочени както към младите хора, така и към техните родители, някои от които също се включиха в сцените, за да демонстрират подкрепата си за това, което казват децата им. С монолога си на ромски Дон Кихот Валери Леков, също част от постановъчния екип и автор на текстовете, разясни някои от общностите специфики. Между скечовете имаше сцени от „живия живот” – жена от общността посещава лекар, който й разяснява ползата от контрацепцията и развенчава някои „фалшиви новини” за контрацептивните средства – всичко това поднесено с много хумор и високо оценено  от публиката.

 
БАСП започва нов двугодишен проект „Искам да знам”

София, 23 август 2019

С официално дадена зелена светлина на 23 август, от 1 септември БАСП започва дейности по нов проект – „ИСКАМ ДА ЗНАМ – достъп до консултиране и тестване за ХИВ и ППИ за ромски младежи от уязвими общности”, осъществяван с подкрепата на Програмата Positive Action на ViiV Healthcare чрез CAF (Charities Aid Foundation) UK. Продължителността на проекта е две години, през които БАСП ще предоставя доброволно консултиране и тестване с фокус върху млади ромски мъже (без да се изключват и жените) от социално слаби и маргинализирани общности чрез координаторите си в петте подразделения на БАСП – София, Плевен, Стара Загора, Русе и Пловдив. Дейностите ще започнат с откриваща среща и обучение за ХИВ-тестване и консултиране за здравните специалисти, успоредно с кампания за повишаване на информираността чрез изработване на информационни материали, разпространявани в целевите общности със съдействието на един от най-близките и ценни партньори на БАСП – здравните медиатори.

 
Социални и здравни послания в ромските махали чрез театър

София, 31 юли 2019 г. 

В последния ден на юли квартал „Факултета” бе посетен от Уилям Шекспир и Мигел де Сервантес. Стартирахме с високи топки -  „Ромео и Жулиета” и „Дон Кихот”. Ромската актриса Наталия Цекова постави забавно и поучително представление с участието на талантливи деца и младежи от квартала, в което изкуството се преплете със социални и здравни послания. Ромео и Жулиета показаха ползата от семейното планиране, контрацепцията и здравното образование и говориха в мерена реч за вредата от отпадането от училище, ранните бракове и раждания на деца от деца. Участниците изпълниха и кратки скечове със същите послания, развенчавайки митове и издигнаха силата на личния пример. Дон Кихот разясни някои от общностите специфики, и стимулира кратка сценична дискусия кой от кого трябва да взима пример по отношение на здравето и здравната превенция. Между скечовете и сцените от пиеси участниците споделяха свои лични истории, свързани със здравето и семейното планиране. В края на самата пиеса те издигнаха няколко плаката с послания по същата тема, като обобщение на представеното: „Аз имам мечти и цели”, „Аз не съм инкубатор за бебета”, „Питай – има кой да ти каже”. Публиката оцени високо посланията и хумористичния елемент в скечовете и сцените от пиеси.

Банер