www.safesex.bg

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Хепатит В

There are no translations available.

HBVВирусен хепатит - тип В

Това е една от най-разпространените полово предавани инфекции.

Причинител - вирус (НВV).

Пътища на предаване - аналогични на пътищата на предаване на НІV-инфекцията, но за разлика от нея хепатит В се предава и при тесен битов контакт.

Полов път - НВV се излъчва във високи концентрации със семенната течност и вагиналните секрети. Всичко казано за рисковете от НІV-инфекция при хомо- и хетеросексуалните контакти   важи в още по-голяма степен за НВV. За разлика от НІV е възможно заразяване и с "дълбока", засмукваща целувка.

Кръвен път - изследването на всяка единица дарена кръв прави кръвопреливането още по-безопасно отколкото е за НІV, тъй като тестът за НВV открива специфичен белтък на самия вирус, а не антитела към него. Рискът от заразяване с НВV при различни манипулации, свързани с увреждане целостта на кожата е още по-висок отколкото при НІV, тъй като в 1 мл кръв има 100 пъти повече вирусни частици и НВV се запазва значително по-дълго жизнеспособен върху инструменти и пособия като игли, самобръсначки, ножици, гребени и т.н. Поради това инфектираността сред инжектиращите се наркомани е много висока.

Път "майка-дете" - Рискът да се зарази едно дете по време на раждането от майка-носителка на НВV е между 20 и 90% в зависимост от това дали вирусът се размножава активно или не, което може да се докаже със серологични тестове. Заразяването става при попадане на НВV с кръвенистите отделяния от родовите пътища през лигавицата на очите, други лигавици и охлузвания по кожата на плода.

Инкубационен период - 3 до 6 месеца.

Симптоми:

При около 2/3 от заразените инфекцията е безсимптомна или нехарактерна - липсва основният насочващ към хепатит симптом - жълтеницата. Не съществуват типични само за хепатит В симптоми и по клиничното протичане той трудно може да се отличи от други типове вирусни хепатити.

Протичането варира от леки грипоподобни заболявания до тежки, "мълниеносно" протичащи случаи с възможен смъртен изход. При клинично проявените форми заболяването започва с безапетитие, гадене, повръщане, болки по мускулите и ставите, последвани след 3-10 дни от потъмняване на урината и малко по-късно - от жълтеница.

При заразените по време на раждане инфекцията е обикновено безсимптомна, но близо 90% от родените от майки положителни за т.нар. е-антиген (активно размножаване на НВV) остават хронични носители на вируса с риск от развитие на хроничен хепатит, чернодробна цироза и рак на черния дроб в младата си активна възраст. При децата от предучилищана възраст рискът след проявена или безсимптомна инфекция да развият някое от тези усложнения е между 30 и 50%, а при по-големите деца и възрастните - около 10%. По този начин се формира резервоарът от носители на НВV - различен за отделните региони и страни на света. У нас носителството е средно 5%, т.е. 5 от всеки 100 българи е носител, можещ да предава инфекцията по някой от посочените по-горе пътища. Изчислява се, че у нас има над 400 000 хронични носители на НВV.

Диагностика и лечение:

За потвърждаване на клиничната диагноза се прилагат рутинно високо чувствителни и специфични серологични тестове, чрез които се установява фазата на инфекцията, активността на носителството, наличието на имунитет и т.н. Няма специфични лечебни средства. Лечението е симптоматично. То се извършва при контролиране на важни кръвни показатели, които имат и прогностично значение.

Профилактика:

Хепатит В е единствената ППИ, срещу която съществува високо ефективна и безвредна ваксина. Тази ваксина на практика е и първата противоракова ваксина, тъй като е доказано, че вирусът на хепатит В е основен причинител на първичния рак на черния дроб.

У нас ваксината се прилага от 1988г. за предотвратяване инфекцията при родените от майки-носителки на НВV, а от 1991г. - на всички новородени. Така днес всички деца до 8 годишна възраст са надеждно защитени срещу всички рискове както от острата инфекция, така и от нейните последици.

Остават незащитени обаче изложените на риск от заразяване по сексуален път. Това е един неприемлив риск, който е на път да бъде преодолян както е в други страни (Франция, Италия, Канада, САЩ и т.н) чрез промоция на имунизацията. Засега имунизацията срещу хепатит В на всички лица извън групата на новородените е платена и се предлага от центровете на РИОКОЗ в страната, Националния център по заразни и паразитни болести в София и някои частни здравни заведения, като изброените по-горе предлагат най-добра цена и специализирана консултация. Заслужава да се отбележи, че страни като САЩ, Франция и други изискват задължителна имунизация срещу хепатит В за желаещите да се обучават в тези страни, като цената на същата ваксина там е многократно по-висока.     

Линк към информация за новите терапии за Хепатит В (HBV) и Хепатит С (HCV)

 

Banner
Banner

Latest news

BFPA survey about positive birth-rate measures

Sofia, December 5, 2022 

The Bulgarian Association for Family Planning and Sexual Health (BFPA) presented the results of a nationally representative survey conducted by KANTAR. The study took place in August 2022, among a sample of 836 people from the adult population and analyzed the measures that would positively affect the birth rate.

You can find the full research here

 
Final conference on ARIE project: PLHIV and fitness

Sofia, November 11, 2022

On November 11, 2022, the final conference of the ARIE project was held in Sofia. The project is supported by the Erasmus+ Sport program, led by the long-standing Italian partner of BFPA ANLAIDS – Lombardia. The rest of the participating organizations are from Bulgaria, Greece, Lithuania, Romania and Slovenia. The activities are aimed at people living with HIV (PLHIV), the goal of the project is to develop and introduce a fitness program and an activity protocol for people living with HIV. In Bulgaria the project was coordinated by Boyan Mladenov from the BFPA team. Among the participants of the conference were health specialists, professors from medical universities, NGO partners, representatives of the target group. From the Bulgarian side the most outstanding was the presentation of Prof. Radka Argirova “HIV,Covid and Monkeypox - what more we have to know”
The project aims to promote physical activity in the form of personalized guidelines among people between the ages of 18 and 50 who are living with HIV and who are on treatment, offering an innovative fitness protocol to engage them in moderate physical activity.
This is the first project in Europe specifically targeting people living with HIV and fitness to promote a healthy lifestyle and add fitness protocols to HIV therapy.

 
Presentation of the results of a regional study and recommendations for SRH services in the European Parliament - project "Youth Voices, Youth Choices"

Brussels, October 26, 2022

In the last months of 2022 the partners of the YVYC project, together with experts and young people, developed recommendations for regional policy recommendations for improvement of health and social systems and SRHR services for young people after the Covid 19 pandemic.
The recommendations are targeting decision-makers at international and national institutions.  They were presented in the European Parliament on October 26, 2022 by young advocates and experts, with the support of MEP Fred Matic. Three BFPA representatives - Victoria Nikolova, Venelin Stoychev and Pavlina Filipova participated in the EP meeting.

Banner