www.safesex.bg

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
Banner

Хепатит В

There are no translations available.

HBVВирусен хепатит - тип В

Това е една от най-разпространените полово предавани инфекции.

Причинител - вирус (НВV).

Пътища на предаване - аналогични на пътищата на предаване на НІV-инфекцията, но за разлика от нея хепатит В се предава и при тесен битов контакт.

Полов път - НВV се излъчва във високи концентрации със семенната течност и вагиналните секрети. Всичко казано за рисковете от НІV-инфекция при хомо- и хетеросексуалните контакти   важи в още по-голяма степен за НВV. За разлика от НІV е възможно заразяване и с "дълбока", засмукваща целувка.

Кръвен път - изследването на всяка единица дарена кръв прави кръвопреливането още по-безопасно отколкото е за НІV, тъй като тестът за НВV открива специфичен белтък на самия вирус, а не антитела към него. Рискът от заразяване с НВV при различни манипулации, свързани с увреждане целостта на кожата е още по-висок отколкото при НІV, тъй като в 1 мл кръв има 100 пъти повече вирусни частици и НВV се запазва значително по-дълго жизнеспособен върху инструменти и пособия като игли, самобръсначки, ножици, гребени и т.н. Поради това инфектираността сред инжектиращите се наркомани е много висока.

Път "майка-дете" - Рискът да се зарази едно дете по време на раждането от майка-носителка на НВV е между 20 и 90% в зависимост от това дали вирусът се размножава активно или не, което може да се докаже със серологични тестове. Заразяването става при попадане на НВV с кръвенистите отделяния от родовите пътища през лигавицата на очите, други лигавици и охлузвания по кожата на плода.

Инкубационен период - 3 до 6 месеца.

Симптоми:

При около 2/3 от заразените инфекцията е безсимптомна или нехарактерна - липсва основният насочващ към хепатит симптом - жълтеницата. Не съществуват типични само за хепатит В симптоми и по клиничното протичане той трудно може да се отличи от други типове вирусни хепатити.

Протичането варира от леки грипоподобни заболявания до тежки, "мълниеносно" протичащи случаи с възможен смъртен изход. При клинично проявените форми заболяването започва с безапетитие, гадене, повръщане, болки по мускулите и ставите, последвани след 3-10 дни от потъмняване на урината и малко по-късно - от жълтеница.

При заразените по време на раждане инфекцията е обикновено безсимптомна, но близо 90% от родените от майки положителни за т.нар. е-антиген (активно размножаване на НВV) остават хронични носители на вируса с риск от развитие на хроничен хепатит, чернодробна цироза и рак на черния дроб в младата си активна възраст. При децата от предучилищана възраст рискът след проявена или безсимптомна инфекция да развият някое от тези усложнения е между 30 и 50%, а при по-големите деца и възрастните - около 10%. По този начин се формира резервоарът от носители на НВV - различен за отделните региони и страни на света. У нас носителството е средно 5%, т.е. 5 от всеки 100 българи е носител, можещ да предава инфекцията по някой от посочените по-горе пътища. Изчислява се, че у нас има над 400 000 хронични носители на НВV.

Диагностика и лечение:

За потвърждаване на клиничната диагноза се прилагат рутинно високо чувствителни и специфични серологични тестове, чрез които се установява фазата на инфекцията, активността на носителството, наличието на имунитет и т.н. Няма специфични лечебни средства. Лечението е симптоматично. То се извършва при контролиране на важни кръвни показатели, които имат и прогностично значение.

Профилактика:

Хепатит В е единствената ППИ, срещу която съществува високо ефективна и безвредна ваксина. Тази ваксина на практика е и първата противоракова ваксина, тъй като е доказано, че вирусът на хепатит В е основен причинител на първичния рак на черния дроб.

У нас ваксината се прилага от 1988г. за предотвратяване инфекцията при родените от майки-носителки на НВV, а от 1991г. - на всички новородени. Така днес всички деца до 8 годишна възраст са надеждно защитени срещу всички рискове както от острата инфекция, така и от нейните последици.

Остават незащитени обаче изложените на риск от заразяване по сексуален път. Това е един неприемлив риск, който е на път да бъде преодолян както е в други страни (Франция, Италия, Канада, САЩ и т.н) чрез промоция на имунизацията. Засега имунизацията срещу хепатит В на всички лица извън групата на новородените е платена и се предлага от центровете на РИОКОЗ в страната, Националния център по заразни и паразитни болести в София и някои частни здравни заведения, като изброените по-горе предлагат най-добра цена и специализирана консултация. Заслужава да се отбележи, че страни като САЩ, Франция и други изискват задължителна имунизация срещу хепатит В за желаещите да се обучават в тези страни, като цената на същата ваксина там е многократно по-висока.     

Линк към информация за новите терапии за Хепатит В (HBV) и Хепатит С (HCV)

 

Banner
Banner

Latest news

Learning Action Partnership: Efforts for Guaranteed Sustainability

Sofia, February 12, 2020

The first for 2020 meeting of the Learning Action Partnership took place in Sofia on February 12, 2020. The agenda included review of activities done on project up to the moment, fixing of concrete future activities and defining small working groups for the different strategic directions.
Representatives of organizations and institutions who participated shared their working plans and the possibility of inclusion of other LAP members in joint activities. Part of the feedback was connected with the increase of fake news, including on priorities of the Partnership. The atmosphere of the event was businesslike, but with extremely well expressed solidarity and good collaboration feeling. In the debates during the meeting important actual topics were covered, such as increasing media and digital literacy of children and challenges, which we are meeting in our work with teachers with long practice on certain age and with burnout. Forming network of children and young people with innovative model of managing was discussed, which will aim decreasing the aggression of children under residential care. How to focus our work so that the efforts put to have guaranteed sustainability; science and research approach and regional and national level partnerships; the need to work together to change the environment – were among topics discussed during the event.

 
Most significant change: Documenting stories

Dolna Banya, January 24-26, 2020

On January 26-28 BFPA organized a meeting of the teams working on the project „My body, my rights” from Sofia, Yambol and Montana. Representatives of the three locations shared their experiences from the implemented field activities. We discussed problems which health mediators, self-help group members and their partners face and paid special attention on possible ways and strategies for solving. Participants put accent on good practices that had been identified up to the moment. It was the perfect time to watch and discuss several videos, showing the fieldwork as well as image “memes” with messages, which show benefits of family planning.
Participants gave feedback also for the freshly prepared Manual for self-support groups and for the Health application for mobile devices, which will be useful in the future work on the project and after its ending. Divided into groups by locations the participants from Sofia, Yambol and Montana worked on possible ways of documenting stories for the most significant change of people’s lives as result of the work of project teams and health specialists.

 
Start of the second edition of the Sofia Health Education Academy

Sofia, December 16, 2019

After a successful and intense first year during which the first batch of alumni peer educators of the Sofia Health Education Academy got skills and knowledge which they are already sharing with their peers, we started the second academic year. In this process the BFPA team works with valuable partners – the PIST Directorate of Sofia Municipality, the National Centre for Public Health and Analyses with MoH (NCPHA) and the Bulgarian Red Cross Youth (BRCY)
During the academic 2018-2019 teams of young people from 1st High school, 144th, 119th schools, 1st ELS and the Professional School of Textile and Fashion Design, supported by their school psychologists underwent an intensive training program and at the end of the education received certificates and demonstrated their abilities in front of schoolmates, parents and teachers.

Banner